|
[ Pobierz całość w formacie PDF ]
Leki pobudzające lub normalizujące motorykę przewodu pokarmowego
(metoklopramid, domperidon, cizapirid- nasilający motorykę górnej części przewodu
pokarmowego, trimebutyna- normalizująca motorykę przewodu pokarmowego).
Projekt współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego
28
Leki przeczyszczające stosuje się w przypadku zaparć, gdy wrażliwość mięśniówki jest
zmniejszona, ilość mas kałowych zbyt mała lub gdy w przewodzie pokarmowym występują
zaburzenia:
a) leki pęczniejące, chłonące wodę dzięki czemu zwiększa się objętość mas kałowych (otręby
pszenne i żytnie, agar, karagen, alginiany, śluzy roślinne, metyloceluloza),
b) leki osmotyczne ( siarczan sodu, siarczan magnezu, fosforan sodu, laktuloza), dzięki
zatrzymywaniu wody utrzymują zwiększoną objętość płynów w jelitach,
c) leki zmiękczające kał (środki poślizgowe)- parafina ciekła, glicerol, dokuzan sodowy,
d) leki drażniące (olej rycynowy, glikozydy antrachinowe, bisakodyl).
Leki przeciwbiegunkowe. Najistotniejsze znaczenie przy leczeniu biegunek ma utrzymanie
równowagi wodno-elektrolotowej. Do leków łagodzących objawy biegunki należą: leki
hamujące perystaltykę (kodeina, loperamid), środki adsorbujące (węgiel leczniczy,
glinokrzemian), środki ściągające (tanina).
Leki stosowane w przewlekłych stanach zapalnych jelit (wrzodziejące zapalenie okrężnicy,
choroba Leśniowskiego-Crohna). W leczeniu tych schorzeń stosuje się glikokortykosteroidy,
sulfasalazynę, mesalazynę.
Leki zwiększające wydzielanie żółci, to leki żółciotwórcze (kwasy żółciowe) i żółciopędne
(hymekromon, osalmid, związki terpenowe) mają za zadanie zmniejszać zastój żółci, zwiększać
wypłukiwanie cholesterolu, utrudniać tworzenie się złogów i kamieni żółciowych oraz usuwać
zakażoną żółć.
Leki działające spazmolitycznie na przewód pokarmowy stosuje się w stanach
skurczowych dróg żółciowych, kamicy żółciowej, nerkowej oraz w zespole podrażnienia jelita
(papaweryna, drotaweryna, mebeweryna, alweryna).
Leki stosowane w uszkodzeniu miąższu wątroby wpływają na upośledzony przebieg
przemian metabolicznych (kwas glutaminowy, ornityna, sylimaryna, timonacik).
Leki stosowane w niewydolności wewnątrzwydzielniczej trzustki, kiedy to dochodzi do
zaburzenia trawienia białek i tłuszczów. Zastosowanie znalazła pankreatyna, która jest
wyciągiem z trzustek wieprzowych lub wołowych, wykazująca aktywność amylazy, proteaz,
lipazy.
Leki działające przeciwko wzdęciom przewodu pokarmowego to wiatropędne surowce
roślinne oraz dimetikon i simetikon, działające poprzez zmniejszanie napięcia
powierzchniowego między treścią pokarmową a pęcherzykami gazu, które to pęcherzyki
pękają a uwolnione gazy resorbowane są przez ściany jelita lub usuwane w wyniku
perystaltyki. Podstawą leczenie jest zmniejszenie spożywanych węglowodanów i zwalczanie
zaparć.
Hormony i ich antagoniści to substancje wytwarzane przez gruczoły wydzielania
wewnętrznego, przenoszone przez krew i działające na określone narządy, tkanki lub
działające ogólnoustrojowo. Ze względu na budowę możemy podzielić je na hormony
peptydowe(hormony podwzgórzowe przysadki, aparatu wyspowego trzustki), steroidowe
(hormony kory nadnerczy, płciowe), pochodne tyrozyny (hormony tarczycy). Zarówno
naturalne hormony, ich analogi jak i antagoniści wykorzystywane są w diagnostyce,
substytucyjnie i leczniczo.
Projekt współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego
29
Hormony przedniego płata przysadki:
a) hormon somatotropowy (STH, hormon wzrostu), którego niedobór powoduje
karłowatość, a nadmierne wydzielanie w zależności od okresu rozwoju powoduje
olbrzymi wzrost lub akromegalię. Zastosowanie ma wyłącznie hormon ludzki. Wydzielanie
hormonu hamowane jest przez somatostatynę,
b) hormon tyreotropowy (TSH) pobudza czynność tarczycy, zwiększa wychwytywanie jodu
oraz syntezę hormonów tarczycowych. Nadmierne wydzielanie prowadzi do nadczynności
tarczycy,
c) hormon adrenokortykotropowy (ACTH) pobudza korę nadnerczy do syntezy
glikokortykosteroidów i steroidów płciowych,
d) hormon luteotropowy (LTH, prolaktyna) stosowana w diagnostyce,
e) gonadotropiny (FSH i LH) stosowane są w leczeniu niedoczynności gruczołów płciowych
męskich i żeńskich oraz w diagnostyce. Danazol hamuje wydzielanie gonadotropin.
Hormony tylnego płata przysadki syntetyzowane są w podwzgórzu a magazynowane
w przysadce.
a) wazopresyna znalazła zastosowanie w leczeniu moczówki prostej,
b) oksytocyna stosowana jest w prowokacjo porodu (silnie kurczy mięśnie gładkie) lub
w celu nasilenia skurczów macicy w czasie porodu.
Hormony tarczycy to tyroksyna T4 i trójjodotyronina T3 . Zawierają jod, stąd brak jodu
w pokarmie ogranicza wytwarzanie hormonów tarczycy, a to prowadzi do zmniejszenia
przemiany materii i zaburzeń psychicznych. Ich wydzielanie pobudzane jest przez hormon
tyreotropowy TSH. Stosowane są substytucyjnie w leczeniu niedoczynności tarczycy.
W nadczynności tarczycy stosowane są inhibitory biosyntezy hormonów tarczycy (pochodne
tiouracylu i merkaptoimidazolu.
Hormon przytarczyc reguluje gospodarkę wapniową, nasila wchłanianie wapnia
z przewodu pokarmowego i zwiększa jego stężenie w surowicy, zwany jest parathormonem.
Stężenie wapnia w surowicy reguluje się witaminą D i preparatami wapnia. Kalcytonina jest
hormonem wytwarzanym przez komórki C przytarczyc i także wpływającym na gospodarkę
[ Pobierz całość w formacie PDF ]
zanotowane.pldoc.pisz.plpdf.pisz.plmew.pev.pl
|